Mesebetsi ea ts'ehetso le motsamao oa lenonyeletso la maqaqailana li fanoa ke li-epiphyses tsa distal (lipheletsong) tsa fibula le tibia. Kopanelo ena e baka meroalo e tšosang ha u tsamaea, u matha, u qhomela, hape le linako tse matla tsa ho sotha le ho sotha ha u leka-lekanya ho boloka 'mele o eme hantle. Ka hona, ho robeha maqaqailana ke e 'ngoe ea likotsi tse atileng haholo tsamaisong ea mesifa, eseng har'a baatlelete feela, empa le har'a batho ba tloaelehileng ba sa nkeng karolo lipapaling (ho tloha ho 15 ho isa ho 20% ea kakaretso).
Mabaka
Likotsi tse bohloko tsa maqaqailana li hlaha ka lebaka la ho otloa ka matla kapa tse ling tse fetelletseng kantle ho leqaqailana nakong ea lipapali, ho oa, likotsi tsa sephethe-phethe. Ho tsamaisa leoto la hao sebakeng se thellang, se sa lekanang kapa ho roala lieta tse sa phutholoheng hangata ho tla baka kotsi ena. Ho oa ho sa atleheng ho ka halefisoa ke mesifa e sa ntlafalang le tšebelisano e mpe ea motsamao, haholoholo ka boima bo feteletseng. Ka lebaka la tlolo ea ts'ebetso e tloaelehileng ea ho hlaphoheloa ha lisele tsa masapo, bacha, bakhachane le batho ba tsofetseng ba kotsing.
Liphetoho tsa tlhaho ea tlhaho kapa tse fumanoeng, hammoho le maloetse a fapaneng, a kang ramatiki, lefu la masapo, lefu la masapo, lefuba le oncology, li eketsa menyetla ea ho tsoa kotsi. Phepo e sa leka-lekanang, khaello ea khalsiamo le li-microelements tse ling li fokotsa matla a masapo le ho saroloha ha methapo.
Kotsi ke eng
Ka kalafo e nakong le e tšoanelehang, esita le ho robeha ho rarahaneng, joalo ka molao, ho fola ntle le mathata le ts'ebetso ea leqaqailaneng e khutlisitsoe ka botlalo. Maemong a ho fallisoa ho matla kapa ho arohana ha masapo, ho ka ba le mathata a tebileng mme ho busetsoa karolo e nyane feela ea ts'ebetso ea lenonyello.
Ha ho ka ipiletsa kamora nako setsing sa bongaka kapa phumants'o e sa lokang ea thuso ea pele, litlamorao li ka ba teng ho fihlela qalong ea bokooa.
Ho robeha ho bulehileng le ho robeha ha mahae ho kotsi haholo, ha likhechana tsa masapo li ka senya lisele tse haufi le methapo ea kutlo, e sokelang ka tahlehelo ea kutlo le pherekano ea mesifa ea maoto. Ka hona, ho bohlokoa motsotsong oa pele ho netefatsa ho fokolisoa ha leoto, ho se lumelle mojaro leha e le ofe leotong le lemetseng, le ka potlako ho isa mokuli kamoreng ea tšohanyetso.
Ka linako tse ling ho robeha ho koalehileng ho tšoenyeha feela ka ho ruruha ha manonyeletso, bohloko bo bonyenyane, le bokhoni ba ho tsamaea bo sala. Ho sa tsotellehe sena, 'me maemong a joalo, ho hlokahala hore u buisane le ngaka ho fumana tlhahlobo e nepahetseng le kalafo e nepahetseng.
Ho robeha hoa leqaqailana le ka ntle
Hona ke tšenyo ea pheletso e tlase ea fibula. Khoutu ea ICD-10 (sehlopha sa machabeng sa mafu) - S82.6. Kotsi e joalo e tšoauoa ka matšoao a bobebe - ho ruruha ha lenonyeletso la maqaqailana, bohloko bo bohale nakong ea kotsi le bohloko bo mamellehang leha o its'etleha ka leoto, hobane mojaro o moholo o oela ho tibia. Hangata sena se baka ho lieha ho ikopanya le setsebi sa ts'oaetso, se ka bakang ho kopana ha masapo ka tsela e fosahetseng le ho senya methapo, mesifa le likhoele tsa methapo. Ka lebaka leo, ho robeha habonolo ha leqaqailana le kantle ho ka fetoha lefu le tebileng.
Ho robeha ha maqaqailana kahare
Hona ke tšenyo ea pheletso e tlase ea fibula (ho latela ICD-10 - S82.5.). Maemong a joalo, ho robeha ha oblique kapa ho otloloha (medial) ea malleolus e mahareng ho etsahala, hangata ho thatafalloang ke sprains, mme ho ka tsamaea le bohloko bo bohloko, tahlehelo ea ts'ehetso ea leoto, ho ruruha ho matla le ho loma sebakeng se kopaneng.
Ho robeha ha sebaka
Tsena ke likotsi tse kotsi ka ho fetisisa le tse rarahaneng tsa ho lemala maqaqailaneng, tse hlahisitseng matšoao: bohloko bo bohloko bo ke keng ba mamelleha, ho ruruha ho matla, phallo ea mali e pharalletseng ea lehae le ho phatloha ho ikhethang ha mesifa ea leoto le ka tlase e thatafala kapa leoto le sisinyeha. Ka linako tse ling karoloana ea lesapo e senya lisele tse e potileng ebe ea tsoa, e baka ho tsoa mali le kotsi ea tšoaetso leqebeng. Hangata hona ho hlaha ka ho robeha ha apical (ho robeha ha tibia kapa fibula haufi le tšoelesa ea phaene ea distal). Maemong a boima ka ho fetisisa, maqaqailana ka bobeli a tsoa likotsi ka ho robeha le ho robeha ha methapo.
Ho robeha ntle le ho fallisoa
Likotsi tse joalo li tšoauoa ka ho senyeha ha karolo e hole ea leoto ntle le lefu le bohloko le edema e matla. Ho na le ho se utloise bohloko ho fokolang ha u koba leoto le ho tsamaea.
Ho robeha maqaqailana ntle le ho fallisoa ho ka ferekanngoa le sekhahla, ka hona ho molemo ho hlahloba tlhahlobo le ngaka ea bongaka.
Litlhahlobo
Sebaka se nepahetseng le boholo ba tšenyo bo thehiloe ka tlhahlobo ea X-ray. Litšoantšo tse 'maloa li lula li nkuoa ka lifofane tse fapaneng (ho tloha tse peli kapa ho feta, ho latela ho rarahana ha kotsi). Ho lekola boemo ba lisele tse bonolo le li-ligaments, hammoho le ho khetholla boteng ba li-hematomas tse ka hare, ho bonts'oa litšoantšo tsa matla a khoheli kapa khomphutha ea tomography.
© richard_pinder - stock.adobe.com
Likarolo tsa kalafo
Mokhoa o ka sehloohong oa ho khutlisa bots'epehi ba masapo ke ho felloa ke matla hoa lenonyeletso la maqaqailana. Ho latela mofuta oa kotsi, boemo bo nepahetseng ba likhechana bo netefatsoa ka phokotso e koetsoeng kapa e bulehileng. Kamora 'opereishene, ho etsoa lits'ebetso tse hlokahalang ho folisa leqeba.
Kalafo e hlokofatsang
Mekhoa e joalo e sebelisoa maemong a likheo tse koetsoeng ntle le ho fallisoa kapa e ka felisoa ka phokotso e koetsoeng, 'me sesebelisoa sa ligamentous se na le tšenyo e nyane. Ntle le ho holofala, meriana e sebelisoa ho kokobetsa bohloko, edema le ho felisa lits'ebetso tsa ho ruruha.
Boemo bo sa khotsofatseng ba bophelo bo botle ba mokuli e kanna ea ba lebaka la ho hana ho buuoa le ts'ebeliso ea kalafo e tloahelehileng.
Ho sebelisa moaparo o sitisang mmele
Ha ho ka ba le ho robeha ho sa rarahanang ntle le ho fallisoa le ho robeha ha methapo, kamora ho hlahlojoa le ho felisoa ha edema, ho sebelisoa bandege e chitja e bopehileng joaloka U kapa bolelele bo bolelele e entsoeng ka samente, bandage ea maiketsetso kapa polasetiki e nang le mocheso o tlase. Ho koahela karolo ea leoto le karolo e ka tlase ea leoto le ka tlase, e lokela ho fana ka tokiso e hlakileng ea lenonyeletso mme e se ke ea kena-kenana le phallo e tloaelehileng ea mali leotong. Tabeng ea ho senyeha ho joalo, kamora phokotso e koetsoeng, X-ray ea taolo e bohlokoa ho netefatsa hore likhechana li maemong a nepahetseng.
Ntle le li-bandage, ho sebelisoa mefuta e fapaneng ea polasetiki le masela a tlamisitsoeng le meno. Lisebelisoa tse joalo li fetoloa habonolo ho lekana le leoto. Ka tumello ea ngaka ea hau, u ka li hlobola 'me ua li roala.
Ho ipapisitse le ho rarahana ha sekheo, mojaro ofe kapa ofe leotong le sa sebetseng o qheleloa ka thoko nako e itseng. Nako ea ho roala sesebedisoa kapa bandage le eona e latela (ho tloha libekeng tse 4-6 ho isa ho likhoeli tse peli kapa ho feta).
© stephm2506 - setokong.adobe.com
Phokotso ea matsoho e koetsoeng
Tsamaiso ena e etsoa tlasa anesthesia ea lehae. Ngaka e buoang e emisoa le ho hokahanngoa ha masapo a fallisitsoeng mme e netefatsa boemo ba eona bo nepahetseng ba anatomical leotong le kopaneng.
Nako le boleng ba ho khutlisa ts'ebetso ea maoto le matsoho li ipapisitse le nako le ho nepahala ha ts'ebetsong ea eona.
Kalafo ea ts'ebetso
Ts'ebetso ea ho buoa ea hlokahala:
- Ka ho robeha ho bulehileng.
- Ha kotsi e thatafatsoa ke ho phatloha ho feletseng ha li-ligamente kapa ho na le likhechana tse ngata.
- Ka ho robeha ha malleolar tse peli kapa tse tharo.
Maemong ana, ka tlas'a thethebatso e akaretsang, lenonyeletso lea buloa 'me masapo le likhechana li beoa pepeneneng, hammoho le ho li tiisa ka thuso ea lipekere tse khethehileng tsa bongaka, lisepa le lithakhisa (osteosynthesis). Ka nako e ts'oanang, litšila tse senyehileng, li-ligamente le methapo ea methapo lia khutlisoa. Joale ho tšeloa samente, e sa koaheleng sebaka sa ho buoa mme e lumella kalafo le taolo ea ts'ebetso ea ho fola ha leqeba.
Mathata a ka bang teng
Ha u etela ngaka kamora nako, ho iphekola kapa ho tlola melao le lipehelo tsa ho roala sesebelisoa, masapo le likhechana tsa tsona li ka hola mmoho maemong a seng a tlhaho, a tla sitisa ts'ebetso e tloaelehileng ea lenonyeletso le ho tsosa likhathatso le nts'etsopele ea maoto a bataletseng.
Mohala o entsoeng ka mokhoa o sa nepahalang o ka pepeta likhoele tsa methapo mme oa thiba kapa oa thibela ho boloka mesifa ea leoto la maoto le kutlo ea letlalo. Kalafo e sa lebelloang ea leqeba la kamora 'ts'ebetso e ka baka ts'oaetso kapa lefu le tšoaetsanoang la lisele tsa mesifa, masapo le methapo ea mali.
Ke bokae ho tsamaea ka samente e robehileng maqaqailana
Ho sa tsotellehe boemo leha e le bofe, samente kapa sesebelisoa se seng sa ho lokisa se tlosoa feela ka mor'a X-ray ea taolo, e tiisang ho kopanya ho feletseng le ho nepahetseng ha masapo le likaroloana, hammoho le boemo bo tloaelehileng ba li-ligamente le li-tendon.
Ho qeta nako
Pele ho tsohle, nako ea ho roala sesebelisoa sa ho lokisa e latela:
- Ho boloka nako le ho nepahala ha thuso ea pele.
- Mofuta le ho rarahana ha fracture.
- Litšobotsi ka bomong tsa 'mele oa mokuli.
Lijo tse leka-lekaneng le ho latela litlhahiso tsa ngaka e eang li kenya letsoho ho potlakiseng ho fola.
Koala
Tabeng ena, ntlha e khethollang ke tokiso e nepahetseng ea pele ea lenonyeletso nakong ea thuso ea pele le phano e potlakileng ea phofu phapusing ea maemo a tšohanyetso. Ho seng joalo, ho fallisoa ho ka ba thata ho lokisa ka phokotso e koetsoeng mme ho hlokahala tšebetso ea ho buoa.
Ha ho phoso
Maemong a mangata a ho robeha ho joalo, ho senyeha hoa mmele ho nka khoeli e le 'ngoe ho isa ho tse peli. Nako ea ho fola ka botlalo e ipapisitse le matla a mehato ea ho hlaphoheloa le litšoaneleho tsa mokuli.
Haeba karolo e kantle e senyehile
Ho robeha ho joalo ho phekoloa ka ho buuoa, ka hona ho tla nka likhoeli tse peli kapa ho feta ho tlamisa tlamisa. Joalo ka mor'a ts'ebetso efe kapa efe ea ho buoa, ntlheng ena, nako ea ho fola e boetse e khethoa ke sekhahla sa pholiso ea leqeba la kamora 'ts'ebetso.
Ka ho robeha ha malleolus ea morao ntle le ho fallisoa
Ena ke nyeoe e bonolo ka ho fetesisa ea ts'enyo ea maqaqailana, 'me tokiso ea lenonyeletso ea hlokahala bakeng sa nako ea khoeli e le' ngoe le halofo. Kamora beke, mojaro o tloaelehileng butle-butle leotong oa lumelloa.
Mehato ea ho kopanya
Nakong ea ho robeha ha mali sebakeng seo ho hlaha mali, 'me matsatsi a pele a mahlano ho isa ho a supileng ho na le ts'ebetso ea ho ruruha ka sebopeho sa tiiso e bonolo e tsoang maseleng a mafura (resorption). Ebe o qala ho theha likhoele tse hokahanyang tsa collagen (phetoho) ho tsoa lisele tse ikhethang - li-osteoclast le li-osteoblast. Kamora moo, ka lebaka la lirafshoa tsa sele, ho theoa callus lipakeng tsa likhechana pele ho khoeli. Libekeng tse tharo ho isa ho tse 'ne tse latelang, sebopeho sa sebopeho se thehiloe, ka lebaka la ho tlala ha calcium.
Tsosoloso e felletseng ea lesapo le senyehileng le tikoloho ea lona, e netefatsang ts'ebetso e felletseng ea lenonyeletso la leqaqailaneng, e khonahala kamora likhoeli tsa 4-6 tsa ntlafatso.
Nako ea tlhabollo
Nako ea ntlafatso e ka nka likhoeli tse 'ne ho isa ho tse tšeletseng kapa ho feta. Ho ipapisitse le ho rarahana ha fracture, mekhoa ea kalafo e sebelisitsoeng le litšobotsi tsa motho ka mong - lilemo, bophelo bo botle, mokhoa oa bophelo le boteng ba litloaelo tse mpe. Matsapa a ts'ebetso ea ho hlaphoheloa a nolofalitsoe ke:
- Qalong ea mojaro o lekantsoeng leotong le lemetseng le ho ikoetlisa ka boikoetliso ba bongaka.
- Ho sililoa ha lehae le kalafo tse fapaneng tsa physiotherapy.
- Phepo e leka-lekaneng e netefatsang ho tlala ha 'mele ka lintho tse hlokahalang le liminerale (haholo-holo khalsiamo).
- Boemo ba bophelo bo mafolofolo - ho kenya tšebetsong mekhoa eohle e behiloeng, kalafo ea ho ikoetlisa khafetsa (kalafo ea boikoetliso) le nts'etsopele ea motsamao o kopaneng, leha ho na le bohloko bo lumellehang le bofokoli ba mesifa e sikoang.
Boikoetliso ba pele ba ho ikoetlisa bakeng sa ho robeha maqaqailana bo lokela ho qalisoa hang kamora hore bohloko ba bohloko bo kokobele khothaletso kapa tlasa taolo ea setsebi sa bongaka.