Kotsi ea lengole bakeng sa semathi ke ntho e sa thabiseng hape e bohloko haholo. Ke eena ea ka khonang ho kokota esita le moatlelete ea hloahloa ka ho fetesisa le ea thata ho tloha ts'ebetsong ea koetliso nako e telele. Baatlelete ba bang ba tummeng le ba ts'episang ka nako e 'ngoe ba ile ba tlameha ho tlohela papali e kholo ka lebaka la kotsi ea lenonyeletso lena. U ka qoba ho lemala lengoleng le seo u lokelang ho se etsa haeba se ka etsahala - re tla u joetsa sehloohong sena.
Knee anatomy
Setsi sa masapo sa lengole ke pheletso ea mosali, pheletso e haufi ea tibia le hlooho ea fibula. Libaka tse hlakileng tsa masapo - hlooho ea femur le tibia - li koahetsoe ke lefufuru le teteaneng. Libaka tse haufi tsa "ho ikopanya" le masapo li bitsoa condyles. Li kobehile femur 'me, ka lehlakoreng le leng, li khubung ea tibia. Ho eketsa kopano ea libaka tse hlalosang mantsoe, hammoho le khatello e ts'oanang ea li-condyles ho e mong, ho na le lihlopha tsa lefuba - menisci - pakeng tsa libaka tse hlalosang masapo. Ho na le ba babeli ba bona - hare le kantle, ka ho latellana, medial le lateral. Sebopeho sohle se matlafatsoa ho tloha kahare ka sistimi ea ligaments.
© toricheks - stock.adobe.com
Lisebelisoa tsa Ligamentous
Li-ligamente tsa sefapano li feta lipakeng tsa menisci - tse ka pele le tse kamorao, li hokahanya femur le tibia. Ba bapala karolo ea ho thibela mekhoa: mokokotlo o ka pele o thibela leqhubu hore le tsoele pele, le kamorao hore le se ke la sutumelletsa morao. Ha re sheba pele, rea hlokomela hore mokokotlo o ka pele o ka hlaseloa habonolo.
Ka lehlakoreng le ka pele la lenonyeletso, li-menisci li tlamiloe ke mokokotlo o fetohang oa lengole. Capsule e kopaneng e na le litekanyo tsa bohlokoa, leha ho le joalo, e tšesaane ebile ha e na matla a maholo. E fanoa ke li-ligamente tse potileng lengole:
- tibial ligament - e tloha hloohong ea tibia ho ea ho condyle e bohareng ea femur;
- peroneal ligament - e tloha hloohong ea fibula ho ea ho condyle ea lateral ea femur;
- ligament ea oblique popliteal - e etsa mokokotlo oa mokotla o kopaneng oa lengole, karolo e 'ngoe ke ho tsoela pele ha mesifa ea mesifa;
- tendon ea mesifa ea quadriceps femoris - e matha ka bokapele ba lengole, e itšoarella ka lefuba la tibia. Patella e boetse e hokahane mona - lesapo le lenyane la sesamoid, le etselitsoeng ho eketsa matla a matla a quadriceps. Karolo ea tendon e tlohang patella ho ea ho lefuba e bitsoa patellar ligament.
© Axel Kock - stock.adobe.com
Karolo e ka hare ea lenonyeletso e na le lera la synovial. Ea morao-rao e theha letoto la likeketso tse tlatsitsoeng ka lisele tsa adipose le mokelikeli oa synovial. Li eketsa lehare le kahare la lengole, li theha pokello e 'ngoe ea kamo le menahano.
Mefuta ea mesifa e potileng lengole e fana ka botsitso bo eketsehileng. Tsena ke mesifa ea serope le leoto le ka tlase.
Sehlopha sa pele sa mesifa
Ha ho buuoa ka mesifa ea serope, e ka aroloa ka lihlopha tse 'ne, ho latela sebaka sa tsona kamanong le lengole.
Sehlopha se ka pele se emeloa ke mesifa ea quadriceps femoris. Ke sebopeho se seholo se nang le lihlooho tse 'ne tse etsang mesebetsi e fapaneng.
- rectus femoris e otlolla serope;
- lihlooho tse bohareng, tse lateral le tse bohareng tsa quadriceps li kopantsoe ho ba tendon e tloaelehileng mme ke tsona tse eketsang leoto le ka tlase;
Ka hona, mosebetsi oa quadriceps o habeli: ka lehlakoreng le leng, e nolofatsa serope, ka lehlakoreng le leng, e koba leoto le ka tlase.
Mosifa oa sartorius le ona ke oa mesifa ea sehlopha sa serope sa ka pele. Ke e telele ka ho fetesisa 'meleng' me e matha ka manonyeletso a thekeng le mangoleng. Qetellong ea eona e hole le lefuba la tibia. Mosebetsi oa mesifa ena ke ho kopanya letheka le leoto le ka tlase. O boetse o ikarabella bakeng sa ho phahamisa letheka, ke hore, ho fetolela e kantle.
© mikiradic - stock.adobe.com
Sehlopha sa mesifa e ka morao
Sehlopha sa morao-rao sa mesifa se kenyelletsa mesifa eo mosebetsi oa eona e leng ho holisa letheka le ho nolofatsa leoto le ka tlase. E:
- biceps femoris, ke mosifa. Mesebetsi ea eona e thathamisitsoe kaholimo. Bofelo ba distal bo khomarela hloohong ea fibula. Mosifa ona o phahamisa leoto le ka tlase;
- mesifa ea semmembranous - tendon ea distal e khomarela moeling o ka tlase oa condyle e bohareng ea tibia, hape e fana ka tendon ho oblique popliteal ligament le popliteal fascia. Mosebetsi oa mesifa ena ke ho kheloha ha leoto le ka tlase, ho atolosoa ha serope, ho bitsoa ha leoto le ka tlase;
- mesifa ea semitendinosus ea serope, e hokahantsoeng le pheletso ea eona ea distal ho lefuba la tibia mme e fumaneha kahare. E etsa mesebetsi ea ho kobeha ha leoto le ka tlase le ho bitsoa ha eona.
Sehlopha se ka hare le se ka morao
Sehlopha sa ka hare sa mesifa ea serope se etsa mosebetsi oa ho kenya serope. E kenyeletsa:
- mosifa o mosesane oa serope - o hoketsoeng hole le lefuba la tibia, o ikarabella bakeng sa ho qhekella letheka le ho phunya ha lona lengoleng;
- adductor magnus - e hokahane le pheletso ea distal ho epicondyle e bohareng ea femur mme ke mosifa o moholo oa adductor oa serope.
Sehlopha sa lateral mesifa, se emeloang ke fascia lata tensor, se ikarabella bakeng sa ho koetela serope ka lehlakore. Tabeng ena, tendon ea mesifa e fetela ka har'a karolo ea iliotibial, e matlafatsa lehlakore le ka morao la lengole la lengole le ho matlafatsa ligone ea peroneal.
Karolong e 'ngoe le e' ngoe, ha se ka tšohanyetso re buang ka lintlha tse hoketsoeng tsa mesifa tse potileng lengole, hobane re bua ka lengole. Ka hona, ho bohlokoa ho ba le mohopolo oa hore na ke mesifa efe e potileng lengole mme e ikarabella bakeng sa mekhatlo e fapaneng mona.
Nakong ea tokiso le kalafo e reretsoeng ho felisa litlamorao tsa likotsi tsa lengole, ho lokela ho hopoloa hore, ka ho sebetsa ka thata, mesifa e feta kahare ho eona e eketse palo ea mali, e bolelang oksijene le limatlafatsi. Sena, le sona, se lebisa ho ntlafatsong ea manonyeletso le tsona.
Ho na le lihlopha tse ling tse peli tse kholo tsa mesifa, ntle le tsona ho ke ke ha khoneha ho bua ka boemo ba manonyeletso a lengole. Tsena ke mesifa ea namane, e arotsoeng ka lihlopha tsa ka pele le tse kamorao. Sehlopha se kamorao se emeloa ke mesifa ea leoto ea triceps, e nang le mesifa ea gastrocnemius le soleus. "Sehlopha" sena sa mesifa se ikarabella bakeng sa katoloso ea maqaqailana le ho khumama lengole. Ka hona, re ka sebelisa sebopeho sa mesifa se bontšitsoeng bakeng sa kalafo ea maloetse a kopaneng a lengole.
Sehlopha se ka pele se emeloa haholo-holo ke mesifa ea pele ea tibialis. Mosebetsi oa eona ke ho holisa leoto, ke hore ho tsamaisa leoto ho ea ho lona. E nka karolo ka mafolofolo ho thehoeng ha leoto, ka kholo e sa lekanang ea mesifa ea tibial, maoto a sephara a theoa. Ka lehlakoreng le leng, e fetola sekhahla ka tsela eo mojaro oa manonyeletso a lengole o eketsehang, o lebisang ho pele ho bohloko bo sa foleng manonyeletso a lengole, ebe o arthrosis ea manonyeletso a lengole.
Mefuta ea likotsi tsa lengole
Likotsi tse ka bang teng mangoleng li kenyelletsa tse latelang:
Kotsi
Contusion ke kotsi e kotsi ka ho fetisisa e ka bang teng mangoleng. E fumanoa ka ho ikopanya ka kotlolloho ea lenonyello le bokaholimo bofe kapa bofe bo thata. Ka mantsoe a bonolo feela, ho hlokahala hore u otle ho hong.
Matšoao a kliniki a kotsi ke bohloko bo bohloko bo hlahang hang kamora kotsi ka boeona, butle-butle e fetoha ho opa, ho ba tlase haholo, empa ho kenella haholo.
E le molao, bohloko ba sebaka sa lenonyeletso le khohlano bo lula bo le teng, bo ka eketseha hanyane ka motsamao. Mefuta e fapaneng ea mekhatlo e sebetsang e batla e lekantsoe: hangata ho thata ka ho fetisisa ke katoloso ea lenonyeletso. Mokhelo ke matetetso a popliteal fossa, moo ho phethoha ha leoto le ka tlase ho ka bang thata hape. Ka mofuta ona oa kotsi, likhato tse 'maloa tsa ho qetela tsa leoto lengoleng li ke ke tsa khoneha eseng haholo ka lebaka la bohloko, empa ka lebaka la maikutlo a "mmele o kantle" kapa maikutlo a "jamming".
Kotlo e feta ka boeona 'me ha e hloke kalafo e ikhethileng, leha ho le joalo, ho fola ho ka potlakisoa ka tsela e latelang:
- hang kamora kotsi, tlotsa leqhoa sebakeng sa kotsi;
- silila sebaka se kopaneng;
- etsa physiotherapy, joalo ka magnetotherapy le UHF (ka letsatsi la 2-3 ho tloha nakong ea kotsi);
- etsa boikoetliso bo khethehileng.
© PORNCHAI SODA - stock.adobe.com
Ho robeha ha Patella
Hona ke kotsi e mpe haholo ho feta ho longoa. E boetse e kenyelletsa ho ama ka kotloloho lenonyeletso la lengole ka bokaholimo bo thata. Leqhubu, joalo ka molao, le oela ka kotloloho sebakeng sa patella. Sena e ka ba nakong ea boikoetliso ba ho tlola (ho oa ka lebokoseng le tlolang, poli, mekoallo e tšoanang), ha u ikoetlisetsa bonono kapa o bapala lipapali (hockey, rugby, basketball, karate).
Lipapaling tsa matla, kotsi e joalo e ka bakoa ke ho haelloa ke boiphihlelo ha o ntse o tšoere boima bo kaholimo ho hlooho, kapa katoloso e felletseng ea leoto lengoleng la lengole tlasa boima bo boima (push, snatch, barbell squat).
© Aksana - stock.adobe.com
Lipontšo tsa ho robeha ha patellar
Nakong ea kotsi, bohloko bo bohale bo hlaha. Sebaka se kopaneng se haufi le bokantle se holofetse. Palpation ea sebaka sa patella e bohloko haholo: ka mantsoe a mang, o ke ke oa ama senoelo sa lengole ntle le bohloko bo boholo.
Ho itšetleha ka lengole hoa khoneha, empa ho bohloko haholo, joalo ka ts'ebetso ea ho tsamaea. Lenonyeletso lea ruruha, le holisitsoe, letlalo le fetola 'mala. Mefuta ea hematoma e sebakeng sa kotsi.
Kopanong ka boeona, e le molao, hematoma ea bohlokoa e lula e theoa le ketsahalo ea hemarthrosis (ke ha mali a bokellana ka har'a karolo e kopaneng). Mali, maemong a mangata, a tlatsa lehare le manonyello a synovium (sheba karolo ea Anatomy). E sebetsa hantle feela, e fana ka khatello ho lisebelisoa tsa capsule tsa lenonyello. Ho phaella moo, mali a metsi a halefisa sebaka sa li-synovial interstitial. Lintlha tsena tse peli lia matlafatsana, tse lebisang ho bohloko bo feteletseng mangoleng.
Ho sebetsa le ho se tsotelle (ha motho e mong a leka ho lelefatsa lengole la hao) katoloso ea lengole e bohloko. Ka anesthesia ka tlas'a letlalo, u ka utloa patella, e ka fallisoang, ea holofala kapa ea arohana. Ho ipapisitse le maqheka a khethiloeng ke traumatologist, kalafo e ka ba e khomaretseng kapa ka ho kenella ha bongaka.
© Snowlemon - stock.adobe.com
Kalafo bakeng sa kotsi ea patellar
Ho latellana ha liketso ho tla shebahala tjena:
- ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ka ho sebelisa mochini oa ultrasound le X-ray;
- ho phunya mali lenonyellong;
- ho kenella ho buoa (haeba ho hlokahala);
- ho tiisa manonyeletso a lengole le maqaqailana likhoeli tse 1-1.5;
- kamora ho tlosa tšibollo ea mmele - thupelo ea physiotherapy, boikoetliso ba 'mele (bona karolo ea "Rehabilitation after trauma").
Tšenyo ea meniscus
Ha e le hantle, likhoele life kapa life tse thathamisitsoeng karolong ea Anatomy li ka phatloha. Leha ho le joalo, methapo e matla le li-menisci hangata li tsoa likotsi. Nahana pele ka tšenyo ea menisci. (Ithute haholoanyane ka likotsi tsa lengole la lengole.)
Karolo ea meniscus ke ho fana ka tumellano e kholo ea bokaholimo ba articular le mojaro o tšoanang ho li-tibial condyles. Ho phatloha ha meniscus ho ka ba leeme kapa ho fella. Ka mantsoe a bonolo feela, meniscus e ka "phunya" feela, e tla tlola bots'epehi ba eona, kapa sekotoana sa meniscus se ka tsoa.
Mofuta oa bobeli oa kotsi ha o ratehe hakaalo - sekhechana sa lefu la lefufuru se theha 'mele oa chondral o tsamaeang ka bolokolohi mokoting o kopaneng, oo, tlasa maemo a itseng, o ka tsamaeang ka tsela eo o sitisang motsamao o mafolofolo ka har'a lenonyello. Ho feta moo, 'mele oa chondral o ka fetola boemo ba ona makhetlo a' maloa ntle le ho ba boemong bo "sa phutholoheng" ka linako tsohle. Tabeng ena, ho ka hlokahala hore ho etsoa opereishene ho tlosa sekhechana se robehileng.
Phapang le sebopeho sa phoso ea meniscus ha e tšose joalo. Boemong bo joalo, ha u etsa boikoetliso bo itseng ba kalafo, ha nako e ntse e tsamaea, sekoli se "koetsoe" ka botlalo ke lisele tse sebetsang.
Bothata bo ka sehloohong ba likotsi tsa meniscus ke hore haeba li sa alafatsoe, ha nako e ntse e feta li na le monyetla oa ho lebisa arthrosis ea lengole, lefu le senyehang le senyang karolo ea lefufuru ea lengole.
© joshya - stock.adobe.com
Ho phatloha ha ligament ea Cruciate
Hangata "lifapano" tse ka pele li senyeha. Mojaro ho bona o moholo le bophelong ba letsatsi le letsatsi, re sa re letho ka mesebetsi ea lipapali. Kotsi ena e tloaelehile ho limathi tse khutšoane, li-skaters, libapali tsa rugby, libapali tsa basketball, libapali tsa hockey ea leqhoa - bohle ba fetohang linako tsa ho matha ka kotloloho ka li-sprint. Ke nakong ea lebelo, ha lengole le fetoha le ho otloloha ka bophahamo tlasa mojaro o moholo, moo methapo ea sefapano e lemalang habonolo.
Khetho e 'ngoe ke ho tobetsa sethala ka maoto a fetang boima ba' mele khahlanong le semelo sa khatello ea mangole ntlheng ea ho qetela ea boralitaba. Bohloko ba motsotso oa ho tsoa kotsi bo matla hoo bo ka qholotsang tlhaselo ea ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa. Ts'ehetso e tšehetsang e bohloko haholo. Ha ho na kutloisiso ea botsitso ha u tsamaea.
Leotong le lemetseng, ho ka etsahala hore leoto le ka tlase le tlohe habonolo ka leqhubu la lengole. E le molao, hona nakong ea kotsi, ho ka etsahala hore o se ke oa khona ho fumana ts'enyo e itseng. Leha ho le joalo, o tla bona mesifa ea spasmodic e potileng lenonyeletso, bothata ba ho sisinyeha ho matla le ho holisa lenonyeletso ka bongata, mohlomong le bakoang ke hemarthrosis.
Kalafo ea tšenyo ea lisebelisoa tsa ligament e ka sebetsa le ho boloka mekhoa. Ts'ebetso ea Plus ho fola kapele. Leha ho le joalo, ts'ebetso e ka ba sesosa sa sebopeho sa ramatiki sa manonyeletso, ka hona, o lokela ho mamela ngaka ea hau ka hloko mme o ele hloko maikutlo a hae mabapi le nyeoe ea hau.
© Aksana - stock.adobe.com
Boikoetliso ba kotsi ea sefapano
Mesebetsi e kotsi ka ho fetesisa bakeng sa manonyeletso a lengole ke:
- ho tlolela hodima lebokose;
- li-squats tse nang le katoloso e felletseng ea manonyeletso a lengole kaholimo;
- ho phamola litšepe le litšeho;
- ho matha sebaka se sekgutshwane;
- ho tlola matšoafo ka ho ama mangole a fatše.
Liikoetliso tse thathamisitsoeng kaholimo, ka botsona, ha li bake kotsi ea lengole. Ba ka e qholotsa ka mokhoa o sa utloahaleng oa koetliso. E bolelang?
- Ha ho hlokahale hore u eketse haholo boima ba hau ba ho sebetsa le li-reps. Ha ho hlokahale hore u sebetse nako e telele ho feta moo u ka hlolang.
- Ha ho hlokahale hore u etse boikoetliso bona haeba u e-na le bothata ba lengole.
- Bonyane, o hloka ho fetola mokhoa oa ho bolaea hore o be o nepahetseng, e le o phahameng - hana ho etsa boikoetliso bona haeba o sa bo fuoe ka tsela efe kapa efe.
Thuso ea pele
Thuso ea pele bakeng sa kotsi efe kapa efe ea lengole ke ho fokotsa ho aha hematoma le ho fokotsa bohloko. Ntho e bonolo ho e etsa ke ho sebelisa compress e batang sebakeng se kopaneng.
Compress e sebelisoa ka pela mahlakore ka bobeli a lenonyello. Ha ho na boemo moo popliteal fossa e lokelang ho pholisoa.Ho kotsi ebile ho ka lebisa ho vasospasm ea mokotla o moholo oa methapo ea leoto le ka tlase.
Haeba bohloko bo le boima, ho lokela ho fanoe ka moriana oa bohloko. Ehlile, ho a hlokahala ho letsetsa sehlopha sa ambulense le ho tsamaisa lehlasipa ho isa ntlheng ea ho fana ka tlhokomelo ea ts'oaetso.
Kalafo
Kalafo ea manonyeletso a lengole kamora ho tsoa kotsi e ka sebetsa ka bobeli ebile ea boloka. Ka mantsoe a bonolo feela, pele ba ka sebetsa, ebe ba koala lenonyeletso, kapa ba ka e koala feela. Maqheka a ipapisitse le boemo bo ikhethileng le kotsi. Tabeng ena, ho ke ke ha khoneha ho fana ka khothaletso e le 'ngoe ho bohle.
Kalafo ea tatellano ea kalafo e khethoa ke ramatiki ea masapo.
Se ke oa iphekola! E ka u lebisa liphellong tse bohloko ka mokhoa oa arthrosis ea lengole, bohloko bo sa foleng le tšenyo e amanang le lenonyeletso la letheka la lebitso le le leng!
Ho na le karolo e ikhethileng ea kalafo ea tšenyo ea ligament. Ho sa tsotelehe hore na opereishene e entsoe kapa che, kamora nako ea ho holofala, 'me ka linako tse ling ho e-na le hoo, ho qhekelloa ka mokhoa o itseng ho sebelisa orthosis e hinged.
© belahoche - stock.adobe.com
Nchafatso kamora ho tsoa kotsi
Bakeng sa ho matlafatsa lengole kamora ho tsoa likotsi, ho hlokahala hore o tlose motsamao oa khatello ka nako e telele (ho fihlela selemo). Tsena ke mefuta eohle ea li-squats, ho sa tsotelehe hore na li etsoa mochineng kapa che.
Hape hoa hlokahala ho matlafatsa mesifa e potolohileng lengole la lengole: li-extensors, flexors, bakoeteli le li-adductors tsa lirope. Mokhoa o bonolo ka ho fetisisa oa ho etsa sena ke ho sebelisa lisebelisoa tse khethehileng tsa koetliso ea matla. Motsamao o mong le o mong o lokela ho etsoa bonyane makhetlo a 20-25. Ho phefumoloha ho lokela ho lekana le ho ba morethetho: exhale bakeng sa boiteko, ho hula moea bakeng sa boikhathollo. Phefumoloha ka ho khetheha ka mpa.
Ho rarahana ho lokela ho kenyelletsa tatellano e latellanang ea motsamao o mong le o mong o kaholimo ka mokhoa o le mong, ka boima bo u lumellang ho pheta mefuta e boletsoeng ea ho pheta-pheta.
Nka lebelo la polao butle, bakeng sa lipalo tse peli kapa tse tharo. Boholo, ha ho khonahala, bo lokela ho ba boholo. Ka kakaretso, o ka pheta ho fihlela ho 5-6 masakana joalo ka ho ikoetlisa. Ha e le mesifa ea namane, ho tla ba molemo ho etsa sena: kamora boikoetliso bo bong le bo bong bo sa reretsoeng mesifa ea serope, na namane ea phahama. Etsa sena hape butle butle, ka bophahamo bo phahameng ba 'mele ntle le ho phefumoloha, ho fihlela o ikutloa o chesa haholo sehlopheng sa mesifa e shebiloeng.
Qala thupelo ea hau ea boipheliso ka leqhubu le le leng ka ho ikoetlisa 'me sete se le seng sa namane se phahama.
Qetellong ea khoeli ea boraro ea tlhabollo, o lokela ho qeta bonyane masakana a mane ho ikoetlisa le bonyane makhetlo a 2 ka beke. Ho tloha nakong ena, ka mokhoa o motle oa ts'ebetso ea ntlafatso le ho feta ha bohloko, butle-butle o ka khutlela mokhoeng oa khatello. Ho molemo ho qala ka likhatiso tsa leoto ho simulator ka ho iketsetsa boima ba 'mele oa hau. Ke ka hona feela o ka fetelang pele ho etsa squats ka boima ba hau.
Leha ho le joalo, linako tsena kaofela li na le motho ka mong! Mamela 'mele oa hau. Haeba u ikutloa u sa phutholoha, lelefatsa boemo ba "no-compression" nako e teletsana. Hopola, ha ho motho haese uena, mothating ona, ea tla tseba ho tseba ho lekana ha mejaro.