Ho robeha ha lumbar - tlolo ea botšepehi ba li-vertebra (s). Pathogenesis ke ho kobeha ho matla ha e oela, ho otla mokokotlong o kobehileng. Boemo ba lefu lena bo baka bohloko bo boholo, ho satalla ha motsamao, khatello ea mesifa le ho ruruha sebakeng sa leqeba. Mathata a ts'ebetsong ea litho tsa pelvic, ho holofala, paresis ho ka bonoa. Ho etsa tlhahlobo, ho sebelisoa mekhoa ea sejoale-joale ea ho hlahloba. Ha ho se na mathata, ho khethoa kalafo e tloahelehileng ea kalafo. Maemong a boima, ho kenella ho buoa hoa hlokahala.
Mabaka
Boemo ba lefu lena hangata bo hlaha ha:
- Ho lula ka mokokotlong oa hau.
- Ho qoela ka metsing ka metsing a sa tebang.
- Ponahalo e bohale kapa katoloso. Hangata hona ho etsahala ha ho emisoa ka braking ho sa lebelloang kapa ha ho thulana le tšitiso e tiileng, koloi eo phofu e leng ho eona.
- Ho otloa ka mokokotlong o ka tlase. Hape, mofuta ona oa kotsi o amoheloa ke batho ba nkang karolo lipapaling tse matla kapa tse mafolofolo.
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Nts'etsopele
Hangata fractures e arotsoe ka:
- compression;
- dislocation robeha;
- ho petsoha.
Mofuta oa pele oa qholotsa:
- compression sebakeng anterior ea vertebra ho;
- ho arohana ha eona;
- bataletseng e bōpehileng joaloka chesele.
Ho na le likhato tse tharo tsa khatello:
- Ke - tlasa tšusumetso ea mojaro oa matla, 'mele o lula (o ba mokhuts'oane) ka 30% kapa ka tlase;
- II - ka 30-50%;
- III - 50% kapa ho feta.
Ho robeha ha khatello ea maikutlo hangata ho kenyelletsa vertebra e le 'ngoe (hangata haholo ka makhetlo a' maloa). Tlōlo ea molao e bonoa feela 'meleng oa hae. Hangata, kotsi e ba teng ha motho a oela ntlheng ea bohlano kapa maotong a katolositsoeng. Ka mofuta oa khatello, ho hlokahala liteko tse felletseng, kaha hangata e tsamaea le ho robeha ha calcaneus kapa masapo a noka.
© Artemida-psy - stock.adobe.com. Mefuta ea khatello ea khatello
Mofuta o arohaneng o khetholloa ka ho kena ha lerako le ka pele la vertebra 'meleng o ka tlase. Kotsi ena e tebile haholo ho feta mofuta o fetileng hobane:
- disc ea intervertebral e ka arohana likarolo tse 2 kapa ho feta;
- sekhechana sena se fallisoa ho tloha ka morao ho ea pele (ka linako tse ling se khutlela morao feela), se lebisang ho senyeheng ha methapo ea methapo e bohareng ea mokokotlo.
Ha ho ka robeha sekhahla, likarolo tse kaholimo li ea pele. E kanna ea tsamaea le:
- ho fallisoa ha li-vertebrae tse haufi;
- ho robeha ha lits'ebetso tsa masapo le li-arches.
© Artemida-psy - stock.adobe.com. Likhetho tsa ho fallisoa ha Vertebral bakeng sa ho robeha ha potoloho
Boemo ba lefu lena bo baka litlamorao tse sa rateheng bakeng sa likarolo tsa sistimi ea methapo (NS):
- ho ba pepeta ka matla a fapaneng;
- ho longoa kapa ho robeha hoa methapo ea kutlo, kotsi ea mokokotlo.
Tšenyo e arotsoe ka:
- e sa rarahanang (NS ha e senyehe);
- rarahane (ho ne ho e-na le khatello, tšenyo, ho phatloha ha NS).
Ho aroloa ke pathogenesis:
- sithabetsa maikutlo;
- bolwetse.
Mofuta oa pele o bonoa kamora ho otloa, ho oa. Mofuta oa mafu o hlaha ka lefu le seng le ntse le le teng, le lebisitseng ho fokolisa lisele. Hangata sena se etsahala khahlanong le semelo sa mafu a latelang:
- hlahala e kotsi kapa e kotsi;
- lefu la ho fokola ha masapo;
- lefuba la masapo;
- osteomyelitis.
Mofuta oa bolwetse o ka hlaha ka mojaro o monyane haholo sebakeng sa lumbar. Ka linako tse ling le boima ba 'mele oa hau bo lekane.
Matšoao
Ha ho lemala, ho shebeloa setšoantšo se latelang sa kliniki:
- lefu la bohloko;
- ho satalla ha metsamao;
- tsitsipano e telele ea mesifa ea morao;
- ho ruruha sebakeng sa tshenyo.
Bohloko bo ka khetholloa ka tsela e latelang:
Ntlha | Tlhaloso |
Sebaka sa lehae | Sebaka sa Fracture. |
Ho jaleha | E ka fetisetsa lithong tse haufi. |
Sebopeho | Ho opeloa. |
Ho hlalosa | Mahareng ho isa ho matla. Maikutlo a bohloko a eketseha ka motsamao. |
Nako ea ketsahalo | Hangata ka nako ea kotsi. Empa li kanna tsa se hlahe hanghang, empa lihora tse 'maloa kamora tšenyo. |
Thibelo ea motsamao e hlaha ho:
- blockage ka sekhahla sa vertebra;
- tšenyo ea methapo ea kutlo e ikarabellang bakeng sa ts'ebetso ea makoloi;
- Ho utloa bohloko bo boholo ke mokuli (o leka ka matla ho se suthele e le ho qoba maikutlo a sa thabiseng).
Ts'oaetso ea mesifa le ho ruruha ke karabelo ea tlhaho ea 'mele ho tsoa likotsi.
Ka linako tse ling (ho sa tsotelehe hore na likarolo tse ling li utloile bohloko kapa che), matšoao a latelang a ka hlaha:
- boreleli;
- ho patoa;
- boikutlo ba ho nyekeloa ke pelo;
- ho hlatsa, ka mor'a moo boemo ha bo ntlafale.
Ka ho hloloa ha NS, matšoao a latelang a ea hlokomeloa:
- fokotseha kapa ho lahleheloa ke kutloisiso;
- ho matlafatsa kapa ho fokolisa mehopolo;
- bofokoli ba mesifa ka tlase ho sebaka sa kotsi (ka linako tse ling ho holofala hoa khoneha);
- mathata a ho ntša metsi.
Ka mofuta oa khatello, matšoao a fifala. Hangata, mokuli ha a mo tsotelle ebile ha a etse kopano le ngaka. Bolwetse gantsi bo lemogiwa ka tshoganyetso.
Ka mofuta oa mafu, a halefisitsoeng ke lefu la ho fokola ha masapo, hangata ho fumanoa makhetlo a mangata a seng a ntse a kopantsoe. Sena se baka ho fetoha ha mokokotlo oa mokokotlo, ho fihlela sebopeho sa hump.
Ka ho robeha ho fetotsoeng, matšoao a thathamisitsoeng kaholimo a bonoa. Leha ho le joalo, matšoao a bonahala haholo.
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Thuso ea maemo a tšohanyetso
Ho bohlokoa haholo ho fumana thuso ea pele hang kamora ho tsoa kotsi. Katleho ea kalafo e tsoelang pele ho latela sena. Ketso e nepahetseng e tla fokotsa menyetla ea mathata le ho eketsa menyetla ea sephetho se setle.
Pele ho tsohle, o hloka ho letsetsa ambulense. Pele phofu e fihla, beha maemong a holimo holima sebaka se thata, se sephara. Beha mosamo o tlase tlasa hlooho ea hau, le rolara ka tlasa mokokotlo o ka tlase (o ka etsoa ka lithaole).
Ka likotsi tse mpe, mokuli a ka sitoa ho utloa 'mele o tlase. O utloa bohloko bo nyarosang, oa akheha, oa hlatsa. Ho bohlokoa haholo hore matšoele a phonyohang a se ke a kenella ka har'a phefumoloho mme motho a se ke a a bipetsa. Ho thibela sena, motho ea hlokofalitsoeng o tlameha ho fetoloa ka lehlakoreng le leng ebe o tsitsisoa boemong bona ka mesamo.
Lerata le lokela ho sebelisoa sebakeng sa kotsi. Ho fokotsa boemo bona, fana ka liphallelo tsa bohloko tse fumanehang ka khabineng ea meriana ea lapeng. Ho eletsoa ho sebelisa leqhoa kapa ntho e batang tšenyo. U ka tsamaisa mokuli ka setulo se thata kapa ka sekepeng.
Phekolo tsohle
Haeba masapo a sa fallisoe mme mokokotlo oa mokokotlo o sa amehe, o tla fuoa kalafo e hlokolosi. E etselitsoe ho khutlisa ts'ebetso ea makoloi ntle le bohloko le pherekano, ho khutlisa boemo ba tlhaho ba mokokotlo. Mehato ka mehato:
- Phomola betheng ea masapo.
- Lumbar block e nang le liente tse kokobetsang bohloko.
- Ho nka lithethefatsi tse seng anti-inflammatory le li-analgesics.
- Kemiso ea meriana e nang le calcium.
- Ho hula masapo.
- Ho phahamisa leoto la bethe ka 30 °.
- Ho lokisa boima ba 14 kg serethe kapa shin.
- Ho hula libaka tse fetotsoeng ke mafu.
- Ho apara corset (libeke tse 5 kamora ho qala kalafo).
- Ho khethoa ha vertebroplasty (vertebra e senyehileng e ts'oaroe ka samente ea bongaka, sena se potlakisa ts'ebetso ea ho hlaphoheloa). Ho qhekella ho lumelloa feela ka lebaka la ho se tsamaee ha li-disc tsa intervertebral.
Corset
Apara bakeng sa fixation, mojaro kabo. E entsoe ka bonngoe bakeng sa mokuli ka mong, ho nahanoa ka litšobotsi tsa palo eo.
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Ho ikoetlisa le ho silila
Physiotherapy ke mokhoa oa kalafo o laetsoeng kamora ho phekoloa ka mokhoa o tloahelehileng kapa ho buuoa.
Ho khutlela kapele bophelong bo tloaelehileng, o hloka ho latela ka botlalo litlhahiso tsohle tsa ngaka, ho ikoetlisa letsatsi le letsatsi.
Ha ho se na lefu le bohloko haholo, kalafo ea ho ikoetlisa e laeloa matsatsi a 3-5 a kalafo:
- Boikoetliso bo tsitsitseng le ba ho hema. Sena se nka libeke tse 'maloa.
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- Bekeng ea pele, o ka tsamaisa maoto ha o robetse betheng. Lieta ha li tsoe, leoto le le leng le tsamaea ka tsela e ngoe. U ke ke ua boloka leoto le otlolohileng!
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Haeba qetellong ea beke ea pele mokuli a ka phahamisa leoto le otlolohileng metsotsoana e 15 mme a sa utloe bohloko, o tla be a lokile.
- Kamora libeke tse peli, ho ea mpeng ho lumelloa. Tlas'a taolo ea ngaka, rolara e beoa tlasa sefuba le maoto (10-15 cm nyeoeng ea bobeli). Boemong bona, mokuli o robala metsotso e 20 ho isa ho e 30 makhetlo a 2-3 ka letsatsi.
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- Kamora libeke tse tharo ho isa ho tse 'ne, o ka etsa baesekele ka ho fapanyetsana ka leoto ka leng. Boikoetliso bo bong ba ho phahamisa maoto u robetse ka mokokotlo kapa mpeng boa lumelloa.
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- Boemong ba ho qetela, e lumelletsoe ho phahama ho tloha boemong ba ho khumama (o ke ke oa phahama setulong sa setulo!). Ho tsamaea ntle le khatello e sa hlokahaleng maotong hoa lumelloa. Mekhatlo tsohle li reretsoe ho matlafatsa mesifa ea lipheletsong tlaase, fokolisa nakong ea phomolo ea nako e telele. Ho its'etleha pele ho lumelloa feela likhoeli tsa 3.5 kamora ho qala ho tsamaea. Litlelase tsa letamong li khothaletsoa ho fola kapele.
Hore boikoetliso bo be molemo, o tlameha ho latela melao e bonolo:
- e etse letsatsi ka leng;
- etsa katamelo ka ngoe ka nepo, ntle le ho ba botsoa;
- aba mojaro ka nepo (ho haella ha ona ho tla lebisa ho haelloeng ke liketso, 'me ho fetella ho ka mpefatsa boemo).
Haeba u imeloa haholo ke boikoetliso, mathata a latelang a ka hlaha.
- fokotsa kapa ho emisa ho lokisa lisele;
- ho lokoloha ha li-vertebrae;
- hernia;
- lefu la ho fokola ha masapo;
- neuralgia;
- ho shoa litho tsa lipheletsong tse tlase;
- ho se sebetse ha moroto;
- tlōlo ea mosebetsi oa ho ikatisa.
Mekhahlelong ea pele, kotara ea hora ka letsatsi e abeloa boikoetliso. Butle-butle eketsa nako ho fihlela metsotso e 60, ho latela tloaelo ea letsatsi le letsatsi:
- lefisa;
- ho tsamaea thapama;
- boikoetliso ba metsotso e mehlano;
- litlelase sehlopheng se ikhethileng sa kalafo ea boikoetliso, boikoetliso, letangoana la ho sesa.
Morero oa ho silila ka mokhoa oa kalafo ke ho ntlafatsa phallo ea mali le ho matlafatsa mesifa. E boetse e thibela nts'etsopele ea mathata. Tsamaiso e imolla paresis le ho holofala, e khutlisa ts'ebetso.
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Ts'ebetso ea ts'ebetso
Haeba li-vertebrae li sa fallisoe, kyphoplasty ea etsoa: ka likhahla tse nyane, libalune li hlophisitsoe ho lokisa 'mele oa' mele. Sebaka se amehileng se tletse samente ea masapo. Ts'ebetso ena e nyarosang e laeloa ho ntlafatsa maemo a mokuli, ho thibela timetso e phetoang ea bots'epehi ba lesapo la mokokotlo. Ts'ebetso ea ho buoa e etsoa tlasa anesthesia ka kakaretso mme ha e hloke ho lula nako e telele sepetlele.
Kyphoplasty e na le melemo e latelang:
- bohloko bo feta;
- boemo bo nepahetseng boa khutlisoa;
- mathata ha a hlahe;
- hoo e ka bang mabali a sa bonahaleng a sala;
- o ka fola o le hae;
- lesapo la mokokotlo le ba matla;
- ho robeha ha compression ho fola ka botlalo haeba ho se na li-disc tsa ho fallisoa.
Mohato ka mohato:
- Tšoaetso ea mafu sebakeng se sebetsoang.
- Ente e thethefatsang kutlo ea lehae.
- Kenya tube e khethehileng ho cheng.
- Ho nka sampole ea lisele bakeng sa tlhahlobo.
- Ho beha balune e khelositsoeng.
- Ho e tlatsa ka moea kapa mokelikeli.
- Ho tlosa balune.
- Ho tlatsa likheo tse hlahang ka samente.
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Ts'ebetso ea ho buoa e boetse e bontšoa bakeng sa liso tse matla. Ha ho ntse ho etsoa, ho tlosoa likhechana tsa masapo, ho ntšoa lisele tsa necrotic, 'me ha ho hlokahala ho kenngoa setho sa maiketsetso. Hangata ho sebelisoa lipoleiti tsa titanium.
Kamora ts'ebetso, ho hlokahala hore o apare corset likhoeli tse ka bang 2.
Tlhabollo
Kamora tšusumetso ea ho buoa, tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefuoa nakong ea ntlafatso. Ho bohlokoa haholo ho latela litaelo tsohle tsa ngaka e eang teng, hobane ho phela ka botlalo ho felletseng ho its'etlehile ka eona. Kamora ts'ebetso, ho fanoe ka tse latelang:
- sililoa;
- motlakase;
- ultrasound;
- Likopo tsa parafine;
- mahlaseli a kotsi a mahlaseli;
- mekhoa ea balneological.
Mathata
Ntshetsopele ya mathata a joalo ka etsahala:
- Ho hatelloa ha bethe ea methapo. Ka lebaka leo, ho na le ho fifala libakeng tse fepileng kanale ena.
- Ho phunya methapo ea methapo, e lebisang ho tlōlo ea maikutlo. Ka lebaka lena, motsamao oa mokuli o na le moeli.
- Mathata a Kyphotic, sebopeho sa hump. Sena ha se senye ponahalo feela, empa se boetse se ama hampe mosebetsi oa litho tse haufi.
- Mathata a potoloho ea mali, hobane kamora ho lemala, mokuli o ile a ema nako e telele a sa sisinyehe. Ka lebaka la sena, masapo a ho robala a thehoa, lisele tse bonolo lia shoa.
- Mathata a sefubeng: ho se sebetse ha ho ntša metsi, ho phatloha ha popelo, ho hloka matla.
- Ho lahleheloa ke mesebetsi ea makoloi (motho a ka holofala).
Maemong a boima, motho ha a sa tla khona ho khutlela bophelong ba hae bo tloaelehileng. Ka hona, o hloka ho ba hlokolosi haholo: qoba ho oa, ho otloa ka mokokotlo. Ha u belaella ho lemala, hang-hang ikopanye le tleliniki bakeng sa tlhahlobo.